{"id":16039,"date":"2021-01-20T16:12:26","date_gmt":"2021-01-20T16:12:26","guid":{"rendered":"https:\/\/www.canaaf.org\/conseils-dexpertes-et-experts-la-covid-19-et-lalopecie-areata\/"},"modified":"2022-08-04T15:12:28","modified_gmt":"2022-08-04T15:12:28","slug":"conseils-dexpertes-et-experts-la-covid-19-et-lalopecie-areata","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.canaaf.org\/fr\/conseils-dexpertes-et-experts-la-covid-19-et-lalopecie-areata\/","title":{"rendered":"Conseils d’expertes et experts : la COVID-19 et l\u2019alop\u00e9cie areata"},"content":{"rendered":"

 <\/p>\n

Le d\u00e9ploiement du vaccin contre la COVID-19 est en cours au Canada, et avec lui, il y a une augmentation des questions de la communaut\u00e9 de la FCANAA sur la s\u00e9curit\u00e9 du vaccin pour une personne atteinte d\u2019alop\u00e9cie areata. Nous avons demand\u00e9 \u00e0 Dr Jeffrey Donovan, dermatologue canadien et sp\u00e9cialiste de la perte de cheveux, de nous dire o\u00f9 en sont actuellement les connaissances sur la COVID-19 et l\u2019alop\u00e9cie areata.<\/strong><\/p>\n

 <\/p>\n

Q : Puisque l’alop\u00e9cie areata est une maladie auto-immune, y a-t-il une raison<\/strong>de croire que les personnes atteintes d\u2019alop\u00e9cie areata ont un syst\u00e8me immunitaire l\u00e9g\u00e8rement plus fort <\/strong>offrant ainsi une protection accrue contre le virus ?<\/strong><\/h4>\n

R :<\/strong><\/span> Non, nous ne disposons pas de donn\u00e9es confirmant ceci \u00e0 l\u2019heure actuelle. Rien ne permet pour l\u2019instant de penser que les personnes atteintes d\u2019alop\u00e9cie areata seront mieux prot\u00e9g\u00e9es contre le virus. <\/p>\n

 <\/p>\n

Q : Dans quelle mesure <\/strong>le vaccin contre la COVID-19 est-il s\u00fbr et efficace pour une personne atteinte d\u2019alop\u00e9cie <\/strong>areata ?<\/strong><\/h4>\n

R :<\/strong><\/span> Nous ne connaissons pas encore la r\u00e9ponse pr\u00e9cise, car le vaccin contre la COVID-19 n\u2019a jamais \u00e9t\u00e9 formellement \u00e9tudi\u00e9 chez les personnes atteintes d\u2019alop\u00e9cie areata. Ce que nous savons, c\u2019est que ces derni\u00e8res contractent la COVID-19 et que, si elles sont atteintes, elles peuvent \u00eatre asymptomatiques avec l\u2019infection, \u00eatre un peu malades, ou \u00eatre tr\u00e8s malades et m\u00eame mourir. Ceci est clair pour nous.<\/p>\n

En ce qui concerne les informations relatives au vaccin chez les personnes atteintes d\u2019alop\u00e9cie areata, nous n\u2019avons pas encore toutes les r\u00e9ponses. Des \u00e9tudes sont en cours pour \u00e9tudier ce genre de questions plus en d\u00e9tail chez les personnes atteintes de maladies auto-immunes. Pour l\u2019instant, nous n\u2019avons pas plus d\u2019informations. Cela ne signifie pas que les personnes atteintes d\u2019alop\u00e9cie areata ne doivent pas discuter de la possibilit\u00e9 de se faire vacciner avec leur m\u00e9decin lorsque leur tour viendra. Cela signifie simplement qu\u2019il y a quelques inconnues dont elles doivent \u00eatre conscientes. Pour la plupart des personnes atteintes d\u2019alop\u00e9cie areata, les avantages de la vaccination l\u2019emportent largement sur les risques.<\/strong><\/em><\/p>\n

Ce que nous avons actuellement, ce sont deux essais cliniques d\u2019assez bonne taille pour examiner les r\u00e9sultats. L\u2019un a \u00e9t\u00e9 men\u00e9 par la compagnie Pfizer et l\u2019autre par une compagnie appel\u00e9e Moderna ; ils sont donc d\u00e9sign\u00e9s respectivement comme \u00e9tant les \u00ab essais Pfizer \u00bb et \u00ab essais Moderna \u00bb.<\/p>\n

Dans l\u2019essai Pfizer, 43 548 participantes et participants ont re\u00e7u soit un vaccin placebo, soit le vrai vaccin. Il y a eu 8 cas de COVID-19 chez les sujets de l’essai clinique qui avaient re\u00e7u le vrai vaccin COVID-19 et 162 cas chez ceux qui avaient re\u00e7u un vaccin placebo. Cela \u00e9quivaut \u00e0 une protection de 95 %. L\u2019essai Moderna a recrut\u00e9 plus de 30 000 participantes et participants am\u00e9ricains, dont 7000 \u00e2g\u00e9s de plus de 65 ans et 5000 de moins de 65 ans qui souffrennt de maladies chroniques \u00e0 haut risque. On a observ\u00e9 90 cas de COVID-19 dans le groupe placebo et cinq cas dans le groupe vaccin\u00e9, soit un degr\u00e9 de protection similaire.<\/p>\n

Il est important que chacun sache qu\u2019aucun personne atteinte d\u2019alop\u00e9cie areata n\u2019a \u00e9t\u00e9 \u00e9tudi\u00e9e de mani\u00e8re formelle dans ces essais. Ces premiers essais cliniques ont exclu certains groupes de personnes, notamment celles atteintes de maladies auto-immunes. Nous ne connaissons donc pas la r\u00e9ponse pr\u00e9cise.<\/p>\n

Ces vaccins Pfizer et Moderna sont des types particuliers de vaccins connus sous le nom de \u00ab vaccins \u00e0 ARNm \u00bb. Les vaccins \u00e0 ARNm n\u2019avaient pas encore \u00e9t\u00e9 approuv\u00e9s pour une utilisation chez les humains, c’est donc la premi\u00e8re fois qu\u2019ils sont utilis\u00e9s. On pense g\u00e9n\u00e9ralement que l\u2019utilisation des vaccins \u00e0 ARNm contre la COVID-19 chez les personnes atteintes d\u2019alop\u00e9cie areata aura une efficacit\u00e9 (c\u2019est-\u00e0-dire qu\u2019ils obtiendront des taux de protection \u00e9lev\u00e9s apr\u00e8s la vaccination) et une s\u00e9curit\u00e9 similaires \u00e0 celles des personnes qui ne souffrent pas d\u2019alop\u00e9cie areata. Toutefois, ces \u00e9tudes formelles doivent \u00eatre r\u00e9alis\u00e9es. Personne n\u2019a encore fait ces \u00e9tudes, donc c\u2019est un peu une supposition. <\/p>\n

Chaque personne atteinte d\u2019alop\u00e9cie areata devra examiner les risques et les avantages avec son m\u00e9decin, ainsi que ce que l\u2019on sait des risques et des avantages au moment de la vaccination.<\/strong><\/em><\/p>\n

Le type de conseils donn\u00e9s par les m\u00e9decins au d\u00e9but de l\u2019ann\u00e9e 2021 sera diff\u00e9rent du type de conseils donn\u00e9s \u00e0 la mi-2021, car nous disposerons de beaucoup plus de donn\u00e9es avec le temps. Plusieurs de mes patientes et patients qui souffrent d\u2019alop\u00e9cie areata re\u00e7oivent d\u00e9j\u00e0 les vaccins. Bien que je surveille pour voir s\u2019il y a des inqui\u00e9tudes, les grandes \u00e9tudes suivront \u00e9galement un tr\u00e8s grand nombre de patientes et patients. Les informations dont nous disposons actuellement sont limit\u00e9es, mais elles vont augmenter massivement au fil des semaines. Il n\u2019y a aucune raison de croire actuellement que les probl\u00e8mes de s\u00e9curit\u00e9 sont diff\u00e9rents pour les personnes atteintes d\u2019alop\u00e9cie areata. Mais encore une fois, cela doit \u00eatre \u00e9tudi\u00e9. Nous devons d\u00e9terminer si les personnes atteintes d\u2019alop\u00e9cie areata, et dont les cheveux ont repouss\u00e9 gr\u00e2ce \u00e0 un traitement, auront une sorte de \u00ab pouss\u00e9e \u00bb de perte de cheveux apr\u00e8s avoir re\u00e7u le vaccin. Pour l\u2019instant, nous ne le savons pas, mais le risque semble assez faible.<\/p>\n

 <\/p>\n

Q : Dans quelle mesure le vaccin est-il s\u00fbr et efficace pour une personne participant \u00e0 un essai clinique sur l\u2019alop\u00e9cie areata?<\/strong><\/h4>\n

R :<\/strong><\/span>Il existe de nombreux essais cliniques sur l\u2019alop\u00e9cie areata dans le monde. La derni\u00e8re fois que j\u2019ai regard\u00e9, il y en avait bien plus d\u2019une douzaine. Chaque personne qui participe \u00e0 ces essais cliniques devra v\u00e9rifier aupr\u00e8s des organisateurs de l\u2019essai pour connaitre ce qui est actuellement recommand\u00e9 en mati\u00e8re de vaccins contre la COVID-19. <\/strong><\/em><\/p>\n

Pour les essais cliniques, la situation est un peu plus difficile. Il est important de toujours se rappeler que nous ne savons pas vraiment comment fonctionne le m\u00e9dicament utilis\u00e9 dans l\u2019essai clinique, car il n\u2019a jamais \u00e9t\u00e9 \u00e9tudi\u00e9 auparavant. C\u2019est nouveau et c\u2019est pourquoi l\u2019essai clinique est men\u00e9. Nous ajoutons \u00e0 cela un vaccin que nous savons efficace dans la population g\u00e9n\u00e9rale, mais nous ne savons pas dans quelle mesure il est efficace chez les personnes atteintes d\u2019alop\u00e9cie areata et nous ne savons pas dans quelle mesure il est efficace chez les personnes atteintes d\u2019alop\u00e9cie areata qui re\u00e7oivent ce m\u00e9dicament exp\u00e9rimental dans le cadre d\u2019un essai clinique. Cela fait deux inconnues au lieu d\u2019une seule.<\/p>\n

Par cons\u00e9quent, il y a beaucoup plus d\u2019inconnues pour les personnes qui participent dans les essais cliniques. Heureusement, il n\u2019y a probablement aucune raison de penser que, dans la plupart des essais cliniques sur l\u2019alop\u00e9cie areata, l\u2019efficacit\u00e9 d\u2019un vaccin sera r\u00e9duite par la prise du m\u00e9dicament de l\u2019essai. Mais ces \u00e9tudes doivent \u00eatre faites.<\/p>\n

Tous les participantes et participants aux essais cliniques doivent simplement v\u00e9rifier aupr\u00e8s de l\u2019\u00e9quipe charg\u00e9e de l\u2019essai.<\/strong> <\/em>Dans de nombreux cas, les vaccins seront autoris\u00e9s, mais cela doit \u00eatre examin\u00e9 pour chaque essai.<\/p>\n

 <\/p>\n

Q : Les personnes qui prennent actuellement des produits biologiques dans un essai clinique<\/strong>
ou qui en ont pris dans le pass\u00e9, ont-elles un risque plus \u00e9lev\u00e9 de d\u00e9velopper la COVID-19 \u00e9tant donn\u00e9 les effets immunosuppresseurs de ces m\u00e9dicaments?<\/strong><\/h4>\n

R :<\/strong><\/span> Parlons d\u2019abord des m\u00e9dicaments immunosuppresseurs qui sont d\u00e9j\u00e0 utilis\u00e9s dans le monde, puis nous reviendrons sur les m\u00e9dicaments utilis\u00e9s dans les essais cliniques. Nous avons beaucoup plus de donn\u00e9es sur les m\u00e9dicaments actuellement offerts en pharmacie et beaucoup moins d\u2019informations sur les m\u00e9dicaments exp\u00e9rimentaux en cours d\u2019essais cliniques.<\/p>\n

\u00c0 l\u2019heure actuelle, il semble que de nombreux m\u00e9dicaments immunosuppresseurs sur le march\u00e9 ne modifient pas tant que \u00e7a le risque de d\u00e9velopper des formes graves de la COVID-19. La seule exception pourrait \u00eatre de fortes doses de st\u00e9ro\u00efdes oraux. Pour les autres immunosuppresseurs, il semble que le risque de d\u00e9velopper la COVID ne soit pas tellement modifi\u00e9. Les personnes qui utilisent ces m\u00e9dicaments peuvent toujours contracter la COVID, tomber malades et mourir, mais les risques ne semblent pas diff\u00e9rents, pour la plupart, que ceux des personnes qui n’utilisent pas ces immunosuppresseurs.<\/p>\n

C’est une bonne nouvelle et c\u2019est la raison pour laquelle il est conseill\u00e9 \u00e0 une tr\u00e8s grande partie des personnes atteintes de maladies auto-immunes qui utilisent des m\u00e9dicaments immunosuppresseurs de continuer \u00e0 prendre leurs m\u00e9dicaments pendant la pand\u00e9mie de COVID-19. <\/strong><\/em><\/p>\n

Des \u00e9tudes sont en cours, mais les donn\u00e9es sont jusqu\u2019\u00e0 pr\u00e9sent claires : la plupart des m\u00e9dicaments immunosuppresseurs ne modifient pas de mani\u00e8re significative le risque de contracter la COVID. Certains m\u00e9dicaments immunosuppresseurs sont m\u00eame \u00e0 l\u2019\u00e9tude pour \u00eatre utilis\u00e9s dans le traitement des formes graves de COVID-19 chez les patientes et patients hospitalis\u00e9s (c’est-\u00e0-dire la dexam\u00e9thasone et certains types d’inhibiteurs de JAK).<\/p>\n

En ce qui concerne les m\u00e9dicaments exp\u00e9rimentaux faisant l\u2019objet d\u2019essais cliniques, ces informations ne sont pas largement disponibles, mais les organisateurs des essais cliniques individuels disposent de certaines donn\u00e9es. Les m\u00e9dicaments faisant l\u2019objet d\u2019un essai clinique sont exp\u00e9rimentaux et plus r\u00e9cents, et les informations disponibles sont donc beaucoup moins nombreuses.<\/p>\n

 <\/p>\n

Q :<\/strong> Une personne doit-elle cesser de prendre un m\u00e9dicament immunosuppresseur jusqu\u2019\u00e0 ce que le nombre de cas r\u00e9gionaux de COVID-19 diminue?<\/strong><\/h4>\n

R :<\/span> Chaque personne doit examiner sa situation individuelle avec son m\u00e9decin. Toutefois, pour <\/em><\/strong>la plupart des patientes et patients, l\u2019arr\u00eat d\u2019un m\u00e9dicament immunosuppresseur <\/strong> n\u2019est pas recommand\u00e9 pendant la pand\u00e9mie.<\/strong><\/em> La plupart du temps, il sera conseill\u00e9 aux personnes de continuer \u00e0 prendre le m\u00e9dicament. D\u2019autres mesures comme le lavage des mains, la distance physique et le port d\u2019un masque sont fortement encourag\u00e9es. <\/p>\n

 <\/p>\n<\/div><\/div><\/div><\/div><\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"","protected":false},"author":3,"featured_media":15093,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_monsterinsights_skip_tracking":false,"_monsterinsights_sitenote_active":false,"_monsterinsights_sitenote_note":"","_monsterinsights_sitenote_category":0,"footnotes":""},"categories":[357,355],"tags":[],"class_list":["post-16039","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-covid-19-fr","category-recherche"],"yoast_head":"\nConseils d'expertes et experts : la COVID-19 et l\u2019alop\u00e9cie areata - Fondation Canadienne de l\u2019Alop\u00e9cie Areata<\/title>\n<meta name=\"robots\" content=\"index, follow, max-snippet:-1, max-image-preview:large, max-video-preview:-1\" \/>\n<link rel=\"canonical\" href=\"https:\/\/www.canaaf.org\/fr\/conseils-dexpertes-et-experts-la-covid-19-et-lalopecie-areata\/\" \/>\n<meta property=\"og:locale\" content=\"fr_FR\" \/>\n<meta property=\"og:type\" content=\"article\" \/>\n<meta property=\"og:title\" content=\"Conseils d'expertes et experts : la COVID-19 et l\u2019alop\u00e9cie areata - 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